Le commerce électronique
dans le domaine de la santé a fait ces derniers mois des progrès
spectaculaires, en particulier aux Etats Unis. En témoignent le
récent rachat par CVS, la seconde chaîne de pharmacies américaine,
du site Soma.com,
une des principales pharmacies électroniques sur le Web, ainsi que
le rapprochement de la chaîne Rite
Aid avec la pharmacie en ligne Drugstore.com.
[Pour plus d'information sur le rapprochement CVS et Soma.com, consultez
l'article.]
Lévolution des
pharmacies électroniques aux Etats-Unis affiche en fait tous les
signes caractéristiques de lexplosion dun marché prometteur
:
La multiplication
des acteurs. Elle témoigne de lattractivité du marché
et de la richesse du concept. Il existe maintenant plusieurs dizaines
de E-pharmacies denvergure internationale. Pas une semaine
ne sécoule sans que de nouveaux acteurs déclarent leur volonté
de simpliquer sur ce marché. Très récemment, la chaîne de
télévision CBS
a annoncé quelle prenait 20 % de Rx.com.
En échange, CBS apportera au site une promotion denfer, par
le biais de spots publicitaires. Ce rapprochement prouve lextrême
imprévisibilité du marché. Larrivée des chaînes de pharmacies
était évidente. Lintrusion des majors du E-commerce, comme
Amazon, sur
un marché sept fois plus important que celui du livre, nétait
pas étonnante. En revanche, larrivée des chaînes de télévision
et de divers autres acteurs dans le jeu pharmaceutique est une demi-surprise.
Elle devrait être suivie de nouvelles annonces, qui bouleverseront
le paysage international de la distribution pharmaceutique.
Une amorce
de concentration, perceptible au travers des partenariats conclus
récemment. Chaque semaine, de nouveaux rapprochements sopèrent.
Lorsquune activité se concentre sur le Web, cela signifie
que le marché devient mûr et que lintensification capitalistique
devient le facteur clef de succès, prenant ainsi le pas sur linnovation
technologique. Pour bénéficier deffets de marque et disposer
dune masse critique dans leurs démarches marketing, dans leur
politique dachat et de distribution, les acteurs sont contraints
de consolider leur présence sur le Web en sadossant à dautres
compagnies, souvent issues de léconomie réelle. Cette normalisation
traduit le passage à une industrie de volume, condition sine qua
non pour rentabiliser les investissements colossaux consentis au
lancement des projets. Comme le dit un proverbe populaire sur le
Web : "le premier prend le marché, le second prend les
pertes".
Lapparition
de portails dédiés aux pharmacies électroniques. Face à
la multiplication des E-pharmacies, les internautes ont besoin de
repères et de garanties. Lémergence dintermédiaires
témoigne de flux importants et provoque lapparition de nouvelles
fonctions : courtage pharmaceutique, labellisation des services
en fonction de leur qualité et de leur réactivité, comparaison des
prix, etc. Les premiers portails pharmaceutiques ne sont malheureusement
pas à la hauteur des services vers lesquels ils souhaitent orienter
les internautes. Ils devront progresser pour simposer, faute
de quoi leur positionnement sera intenable.
Lexplosion
des valorisations boursières. Elle prouve que les marchés
financiers ont confiance dans ces nouveaux modes de délivrance des
soins et des médicaments. Drugstore.com
vient par exemple de lever 90 millions de dollars à Wall Street
en cédant 12% de son capital. La pharmacie en ligne, dont Amazon
est le premier actionnaire, est désormais évaluée à 760 millions
de dollars.
Le
rapprochement avec dautres types de service. Sur
le Web comme dans le monde réel, la fertilisation croisée (cross-breeding)
de certaines activités est génératrice de valeur ajoutée. Sur le
Web, la fusion des métiers est une tendance de fond, favorisée par
le caractère protéiforme de linformation numérique. Une donnée
informatique peut servir à plusieurs emplois, alors que dans le
monde réel elle ne peut être utilisée quà une seule fin. Le
dossier pharmaceutique dun patient sur le Web, par exemple,
peut servir à sa prise en charge et à la recherche clinique. Lorsque
des services électroniques sont touchés par ce phénomène, il devient
certain que leur matière première est stratégique. A vrai dire,
personne nen a jamais douté en ce qui concerne le médicament.
En revanche, les observateurs peuvent être surpris de la vitesse
à laquelle les pharmacies électroniques fusionnent avec les autres
sites médicaux. Déjà, les applications daide à la prescription
destinées aux patients commencent à les adresser sur des pharmacies
électroniques lorsque leur recherche est terminée. A court terme,
les E-pharmacies sintégreront dans les services de gestion
du dossier médical (comme VitalWorks)
et dans les sites dinformation (comme ThriveOnline).
Rx.com annonce
par exemple une extension de ses activités et le lancement de diverses
applications permettant aux patients de bénéficier dun suivi
global. De la délivrance en ligne de médicaments au disease management,
les start-up de la pharmacie auront mis moins de trois ans à intégrer
dans sa totalité la chaîne de valeur en santé.
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us (1)
Vers la maturité des applications et des acteurs
Les polémiques apparues
aux Etats-Unis autour des pharmacies électroniques sont bénéfiques.
Elles prouvent que les pouvoirs publics, les acteurs médicaux et
lopinion ont pris conscience des risques inhérents à ces systèmes.
A dire vrai, la rapidité dajustement face à ces sujets complexes
et instables est même plutôt étonnante. Le Web est devenu un secteur
dactivité à part entière, un média intégré dans la vie courante
de 100 millions dAméricains. La société civile intervient
donc dans son fonctionnement comme sil sagissait dune
crise sanitaire. Loin des anathèmes et des a priori, professionnels
et patients entendent corriger pragmatiquement les défauts de ces
services originaux, que personne nenvisage de condamner.
Plus généralement,
la médecine électronique se développe très rapidement, portée par
lintuition quelle peut répondre à quelques uns des problèmes
dont souffrent les systèmes de santé occidentaux. De plus en plus
dinternautes utilisent le Web tous les jours pour consulter
des données médicales, et les Américains sont de plus en plus nombreux
à interroger des médecins par e-mail. Le Web assure un relatif anonymat,
et permet de s'informer discrètement, tout en évitant de donner
certaines informations gênantes à son médecin.
L'Internet assure donc
un réel service, et permet au patient de s'impliquer activement
dans la "gestion" de sa santé. Bien sûr, l'information
disponible sur le Web n'est pas toujours fiable, et la possibilité
d'acheter des médicaments en ligne a fait augmenter l'automédication
aux Etats-Unis, avec tous les risques que cela comporte. L'accès
à l'information de santé sur Internet ne doit pas pour autant être
limitée. Au contraire, il faut aider les patients à se montrer critique
quant à la qualité de l'information trouvée, pour quils sachent
sélectionner les sites les plus pertinents. Les démarches de l'AMA
et de la FDA vont dans ce sens.
(1)
" Nous allons
lancer cet été la section prescription et les informations santé
du site Rx.com afin de vous offrir le type de services que vous
devriez attendre de vos prestataires de soins. Vous pourrez entrer
en contact 24 heures sur 24 avec les pharmaciens de Rx.com, accéder
à un grand nombre de ressources médicales, d'informations critiques
et d'outils permettant d'établir votre profil en santé, qui allient
pertinence, à-propos et facilité d'emploi pour vous et votre famille.
Votre commande sera traitée
avec la meilleure qualité de service et la plus grande attention,
sans que la sécurité et la confidentialité de vos dossiers médicaux
soient compromises. Notre système de commande automatisé de pointe
élimine pratiquement toutes les erreurs de délivrance et vous propose
des médicaments (OTC ou non) au meilleur coût possible. En outre,
notre système logiciel sophistiqué protège nos clients contre les
interactions médicamenteuses potentiellement fatales. Afin de mieux
vous servir, Rx.com surveillera continuellement l'état de votre
compte, et vous ou votre médecin pourrez nous contacter de jour
comme de nuit.
Rx.com s'appuie sur l'expérience
de son personnel dans les domaines pharmaceutique et médical. Au
fur et à mesure de notre expansion, nous continuerons à consolider
notre équipe en employant des médecins spécialisés et talentueux
et nous nous engageons à proposer un niveau de produits et
de services le plus élevé possible. Car quand il s'agit de santé,
c'est ce que les gens méritent. " Rx.com About
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