Comment
choisir son médecin :
les bonnes recettes du
Dr Doubovetzky
Corinne
Radal
25 septembre
2000
Le
Dr Jean Doubovetzky, médecin généraliste à Albi, est chef de rubrique
à la revue Prescrire et chargé de projet à l'Agence
Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES).
Il a également été rédacteur en chef du site e-sante.net,
magazine en ligne dAzur Assurances et de la Strasbourgeoise.
Dans
son livre, Comment choisir son médecin, publié en mars
2000, il propose aux patients des outils pour évaluer et choisir
un médecin, le tout sous forme de grilles dévaluation. Au
nombre de 130, ces grilles couvrent lensemble des professions
de santé : médecin généraliste ou spécialiste, service dhospitalisation,
pharmacien, profession paramédicale, et même guérisseur !
Lévaluation
porte aussi bien sur des critères techniques clairement établis
(par exemple, un patient pourra évaluer si son cardiologue prend
correctement sa tension artérielle en vérifiant que lappareil
est « à bonne hauteur », quau moins 3 tailles de
brassards sont disponibles et que le médecin ne regonfle lappareil
quaprès lavoir totalement dégonflé), que sur des critères
plus subjectifs comme que la qualité du contact (Prend-il le temps
de vous écouter ? Ses explications sont-elles claires ?
Est-il respectueux ?).
Certains critères sont même assez inattendus, bien quils relèvent
du bon sens : ainsi dans lévaluation du comportement
du médecin, outre la ponctualité le lecteur est invité à répondre
à des questions telles que « sent-il le tabac ? »,
« sent-il lalcool ? », « a-t-il de mauvaises
odeurs corporelles ? »
.
Pour
chaque critère, un nombre de points à créditer ou à débiter de la
« note » du médecin est indiqué. Cependant, lauteur
le précise, chacun est libre de moduler ce nombre de points selon
limportance quil accorde au critère considéré. De même,
les patients peuvent à loisir rajouter leurs propres critères.
La note finale permet dévaluer son médecin et de comparer
plusieurs praticiens. Car, même si le Dr Doubovetzky rappelle que
« changer de médecin sans cesse nest pas à encourager »,
il conseille néanmoins aux patients déçus par la note
de leur médecin de ne pas hésiter à aller en essayer
dautres
.
Cette
démarche dévaluation est révélatrice d'un changement d'attitude
en France, où la pratique des médecins commence désormais à être
examinée et évaluée. Cette évaluation se dessine pour linstant
essentiellement du point de vue des compétences médicales (évaluation
par des pairs, par les Unions Professionnelles, par lassurance
maladie
).
Les
classements des hôpitaux et des cliniques publiés par Sciences et
Avenir et le Figaro Magazine, établis à partir des bases PMSI, ont
récemment contribué à sensibiliser les patients à lidée de
pouvoir évaluer eux-mêmes les soins qui leur sont dispensés. Néanmoins
lévaluation des praticiens par les patients nest pas
encore développée, et cest ce à quoi tend le livre du Dr Doubovetzky.
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